窒息风险:无声的威胁
儿童异物窒息 0-6岁高发,近50%1岁以内意外死亡的病例是由气道异物所致,异物阻塞气道时很容易导致缺氧,常因气道完全阻塞而无法发声呼救!幼儿气道窄、咀嚼弱、好奇心强,食物、小物件、不当睡眠环境都可能引发危险,数分钟内可危及生命!
一、致命隐患,务必警惕
1.食物杀手
圆形/光滑/硬质:整颗葡萄/樱桃/圣女果、坚果、硬糖、爆米花。
粘稠/不易嚼:大勺花生酱/坚果酱、年糕、汤圆、大块果冻、棉花糖。
大块食物:任何未切成安全小块(<1厘米)的肉类、水果、蔬菜。
2.夺命小物件
日常物品:硬币、纽扣、笔帽、小发卡、饰品、别针。
高危玩具:
纽扣电池:(极度危险!除窒息外,会腐蚀灼伤食道)
强磁力珠/磁铁: (极度危险!误吞多颗可致肠穿孔)
3.不当照护
喂食时逗笑、哭闹或奔跑;
婴儿趴睡、侧睡或与成人同床睡;
在移动的汽车上喂食;
婴儿在推车/安全座椅中睡眠时头部过度前倾。
二、安全防线:如何避免异物误入气道
1.饮食安全
✦3岁以下儿童尽量少吃坚果、硬糖、整颗圆滑水果(如葡萄、桂圆)、爆米花、粘稠的大块食物。
✦吃饭时坐好、安静、专注,细嚼慢咽。不在汽车行进中喂食。
✦进食时,不要引逗孩子哭笑。
✦教育儿童不要养成口内含物的习惯。
2.家庭物品的安全摆放
✦年幼儿童需在家长监护下玩耍。
✦小物件清零:定期以孩子视角(蹲下)检查地面、桌面,收纳好硬币、纽扣等。检查大孩子口袋。任何直径3cm的物件或玩具部件,对3岁以下儿童都不安全!
3.睡眠安全:
尽量有人看护,睡眠时确保头颈部摆直,避免气道弯曲。1岁前避免趴睡,同室不同床:婴儿睡自己的婴儿床。
三、应急处置:发现儿童异物误入气道,家长该如何处理
1.清醒、能配合咳嗽的孩子,先鼓励咳嗽。
2.咳嗽无效、窒息的孩子,可先采用海姆立克法急救,随后医院就诊。
3.无法配合的孩子,采用海姆立克法无效时,立即医院就医。四、生死时速:海姆立克急救法(立即行动!)
●1岁以下婴儿:
1.背部拍击5次:前臂托住宝宝,脸朝下,头低于胸!用力拍击肩胛骨中间的背部。
2.胸部按压5次:小心翻转仰卧,头低于胸!两指快速按压胸部中央(乳头连线中点下方)。
3.循环:重复步骤1-2,直至异物排出或失去意识(失去意识应进行心肺复苏)。
●1岁以上儿童:
1.站/跪在孩子身后,双臂环抱其腰部。
2.一手握拳,拇指侧抵住肚脐上方、胸骨下方的腹部中央。
3.另一手包住拳头,快速、有力、向内向上冲击。
4.重复冲击,直至异物排出。
重要!
失去意识:立即停止急救! 将孩子放平,开始心肺复苏(CPR):30次胸外按压 → 开放气道 → 2次人工呼吸 → 循环。务必学习正规CPR!
即使成功排出异物,也建议送医检查!
切勿盲目用手指掏挖!可能将异物推得更深。
五、家长必修课:急救要点
立刻行动:学习正规急救!参加包含婴儿/儿童海姆立克法和CPR的急救培训课程,并定期复习演练。这是救命的基石!
识别“无声窒息”:突然发生无法咳嗽/哭泣、呼吸困难、抓挠喉咙、面色青紫等,应立即干预!
预防大于急救:每日排查环境隐患是重中之重。
遇事不慌:牢记急救步骤,第一时间呼救拨打120。
|