临近暑期，很多家长问孩子包皮到底该不该割？在回答这个问题前，我们需要科普一些关于包皮的知识。

因为个体发育的差异，小男孩的包皮有三种状态：正常包皮、包皮过长、包茎。

包皮过长是指包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够轻松显露出中间无狭窄环。

包茎是指包皮长且包皮口狭小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。

一般，每一个正常新生男婴出生后均可见先天性包茎（生理性）。随着阴茎的发育，以及间歇性阴茎勃起等，到男孩3-4岁时，包皮逐渐向上退缩显露出阴茎头，此类包皮无需手术。而部分小孩因阴茎发育及包皮过长等原因，包皮始终包裹阴茎头，并可能伴有尿道外口狭窄，出现尿线细小、排尿困难、反复感染等，这种包茎不会自愈，需要行包皮环切术治疗。

一、包茎如不能及时处理，将引发以下危害：

     1.包皮反复发炎。包皮内皮脂腺的分泌物不能及时清洗排出，堆积形成乳白色的“包皮垢”，容易滋生细菌，引发感染诱发包皮炎，表现为阴茎疼痛、红肿，甚至排尿困难，严重时可通过尿道逆行感染，引发泌尿道感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。

2.排尿困难。 因包皮口狭小，排尿时尿液积聚于包皮下，包皮鼓起明显，造成排尿不畅，或者反复包皮炎导致尿道外口瘢痕狭窄，造成排尿困难，严重时可进一步影响膀胱、肾脏的功能。

3.影响阴茎发育。如果青春期包茎未解除，限制束缚阴茎的正常发育，阴茎增长及变粗困难，严重时可导致阴茎发育不对称、阴茎弯曲。

4.易早泄。包茎患儿包皮始终包裹阴茎头，阴茎头接受的摩擦刺激较少，阴茎头表面神经较为敏感，成年后性生活时就可能触发过早射精，造成早泄。

5.癌变。包茎因包皮垢的反复刺激，可增大阴茎癌发生的风险。

6.包皮嵌顿。因为包皮口狭窄明显，强行翻开包皮，狭窄的包皮口在冠状沟形成狭窄环，使阴茎头血液循环障碍，导致水肿、疼痛，即产生了嵌顿包茎。如处理不及时，可能引发阴茎头缺血坏死。

包皮过长，或者存在包皮阴茎头粘连的小朋友，先分离粘连，平时应注意定期清洗，保持局部清洁卫生，随着青春期阴茎的发育，阴茎头可逐渐露出包皮，包皮不再显长，则无需手术治疗；如阴茎发育后，包皮始终包裹阴茎头，或者清洗后包皮反复出现湿疹、发炎等，也可考虑手术治疗。

二、是不是包茎和包皮过长就一定要手术？

孩子3岁前属于生理性包茎，如无继发感染等，不需处理，经常上翻包皮口可使包皮口逐渐扩大。但如果包皮反复感染，需及时就医处理，甚至包皮口出现瘢痕，出现排尿不畅，排尿困难时，需早做治疗。5岁以上的孩子仍存在包茎，应考虑行包皮扩张术或包皮环切手术。

所以，包茎、包皮过长是否需要手术治疗，家长们如仍存在疑问，请至小儿外科门诊咨询。

暑假又到了

家有小男子汉的爸妈们都懂得

每年暑假都是割包皮的旺季

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